障害年金申請に欠かせない「初診日」とは？証明が難しいケースや年金制度の違いも解説！

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初診日とは？

障害年金の申請で最も重要な情報の一つが「初診日」です。初診日とは、障害の原因となった病気やけがで初めて医療機関を受診した日を指します。この初診日を基準に、「いつから障害の状態が続いているか」「そのときに加入していた年金制度は何か」などが判断されます。

障害年金の受給には、原則としてこの初診日が特定されていることが必要であり、診断書などの証拠資料で証明する必要があります。

初診日を証明するには、医療機関の記録（カルテなど）が必要です。しかし、次のようなケースでは、その証明が困難になることがあります。

医療機関がすでに閉院している場合、その病院のカルテが残っていないことが多く、初診日の証明が非常に困難です。しかし、以下のような方法で対応できる可能性があります。

ただし、第三者証明だけでは認められないこともあるため、可能な限り客観的資料を集めることが重要です。

たとえば、最初にAクリニックを受診し、その後B病院、C病院と転院した場合、最初に受診したAクリニックが初診日となります。これは、その病気やけがについて「最初に医師の診察を受けた日」であることが基準になるためです。

ただし、別の傷病で通院していた場合は、それぞれの傷病ごとに初診日が異なります。傷病のつながりや、医師の診断内容によって判断されるため、自己判断せず、慎重に整理する必要があります。

精神疾患の場合、10年以上前に初診を受けていたり、通院歴が途切れていたりすることがよくあります。このような場合でも、記録がまったくないからといって諦める必要はありません。

精神疾患は特に初診日の特定が難しい傷病の一つです。年金機構も柔軟な対応をするケースがありますが、判断は個別に行われます。

初診日に加入していた年金制度によって、申請できる障害年金の種類や金額の計算方法が変わります。

つまり、厚生年金加入中の初診日であれば、受給できる金額が増える可能性があるということです。

さらに、厚生年金の障害等級には3級があるため、症状が比較的軽度でも受給対象となる可能性があります。一方、国民年金は3級がなく、より重度の障害でないと認定されません。

初診日は、障害年金申請の成否を分ける最も重要なポイントのひとつです。しかし、証明が難しいケースも多く、個人での対応は非常に複雑になることがあります。

特に、過去の医療機関の記録確認や第三者証明の作成、年金制度の判別などは、専門的な知識と経験が必要です。

「自分のケースで初診日はどうなるのか？」と少しでも不安を感じたら、まずはお気軽にご相談ください。社会保険労務士が、あなたの状況を丁寧にヒアリングし、受給の可能性を最大限に高めるサポートをいたします。

海田　正夫: 当事務所では横浜市を中心に神奈川県全域で障害年金に関する幅広いサポート依頼に対応しております。
当事務所は１９９０年に横浜で事業を開始し、相談件数は６０００件を超える、相談者からの信頼の厚い事務所です。

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